5up/5up+
แผนประกัน ไฟว์อัพ (พลัส)
เหมาะสำหรับธุรกิจขนาดเล็กและขนาดกลาง คลอบคลุมประกันชีวิต โรคร้ายแรง อุบัติเหตุ ทุพพลภาพ และสุขภาพกลุ่ม (แบบสวัสดิการพนักงาน) คุ้มครองครบ จบในแผนเดียว เพื่อพนักงานคนสำคัญของคุณ
5Up/5Up+
เงื่อนไขการรับสมัคร
- สำหรับองค์กรขนาด 5 – 19 คน
- ช่วงอายุผู้ขอเอาประกันภัย ตั้งแต่ 15 – 64 ปี
- อายุเฉลี่ยของพนักงานไม่เกิน 45 ปี
- สามารถซื้อความคุ้มครองให้กับคู่สมรสและบุตรได้
- ผู้เอาประกันภัยทุกท่านจะต้องแถลงประวัติสุขภาพตามฟอร์มของบริษัท
5Up/5Up+
รายละเอียดความคุ้มครอง
ผลประโยชน์เพิ่มเติมเพื่อความคุ้มครองที่มากขึ้น
การประกันชีวิต
คุ้มครองการเสียชีวิตเนื่องจากการเจ็บป่วย หรืออุบัติเหตุ
การประกันภัยทุพพลภาพสิ้นเชิงถาวร
คุ้มครองการทุพพลภาพโดยสิ้นเชิงถาวรเนื่องจากอุบัติเหตุ หรือเจ็บป่วยนานติดต่อกัน 180 วัน
ค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยในโรงพยาบาลและศัลยกรรม
คุ้มครองการรักษาในโรงพยาบาล ค่าศัลยกรรม ค่ารักษาผู้ป่วยกรณีอุบัติเหตุ รวมถึงการรักษาต่อเนื่องหลังจากเข้ารับการรักษาเป็นผู้ป่วยใน
ผลประโยชน์เพิ่มเติมต่างๆ
สามารถเลือกเพิ่มเติมความคุ้มครองที่มากขึ้น ทั้งค่ารักษาแบบผู้ป่วยนอก ค่ารักษาทางทันตกรรม และการเสียชีวิต หรือ เจ็บป่วยด้วย 40 โรคร้ายแรง
หลักเกณฑ์ในการเข้าร่วมเป็นสมาชิก
- พนักงานทั้งหมดจะต้องเข้าร่วมทำประกันภัย
- พนักงานที่มีสิทธิเอาประกันภัยทั้งหมดจะต้องกรอกใบสมัครแบบแถลงสุขภาพตามแบบฟอร์มของบริษัท เอไอเอ
- คู่สมรสและบุตรที่มีสิทธิเอาประกันภัยจะต้องสมัครเอาประกันภัยภายใต้แผนเดียวกับพนักงาน (เฉพาะประกันสุขภาพ และ 40 โรคร้ายแรงเท่านั้น)
- คู่สมรสและบุตรที่มีสิทธิเอาประกันภัยจะต้องกรอกใบสมัครแบบแถลงสุขภาพตามแบบฟอร์มของบริษัท เอไอเอ
ดาวน์โหลดโบรชัวร์
แผนประกัน ไฟว์อัพ(พลัส) 5Up/5Up+
กฎเกณฑ์การพิจารณารับประกันภัย
คุณสมบัติของธุรกิจที่มีสิทธิสมัครเอาประกันภัย
- ธุรกิจขนาดเล็กและกลางที่ประกอบด้วยจำนวนพนักงานประจำ 5 – 19 คน ซึ่งไม่มีกรมธรรม์ประกันภัยกลุ่มสวัสดิการพนักงานที่มีความคุ้มครองประเภทเดียวกัน และยังมีผลบังคับกับเอไอเอ(“บริษัท”) ณ ปัจจุบัน
- พนักงานที่มีสิทธิจะต้องเป็นพนักงานประจำที่ปฎิบัติงานเต็มเวลา และเป็นผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 15 ปี และไม่เกิน 65 ปีในวันที่ความคุ้มครองตามกรมธรรม์มีผลบังคับ
- อายุเฉลี่ยของพนักงานทั้งหมดจะต้องไม่เกิน 45 ปี
หลักเกณฑ์ในการเข้าร่วมเป็นสมาชิก
- พนักงานทั้งหมดจะต้องเข้าร่วมทำประกันภัย
- พนักงานที่มีสิทธิเอาประกันภัยทั้งหมดจะต้องกรอกใบสมัครแบบแถลงสุขภาพ ตามแบบฟอร์มของเอไอเอ
- วันที่เริ่มมีผลบังคับตามกรมธรรม์ประกันภัยจะเป็นวันถัดไปหลังจากที่บริษัทได้รับเอกสารประกอบการสมัครครบถ้วน และอนุมัติการรับประกันภัยแล้ว
- กรณีที่พนักงานเข้าร่วมทำประกันภัยระหว่างปีกรมธรรม์ วันที่เริ่มมีผลบังคับตามกรมธรรม์ประกันภัยจะจะเป็นวันที่ 1 ของเดือนถัดไปหลังจากที่บริษัทได้รับเอกสารประกอบการสมัครครบถ้วน และอนุมัติการรับประกันภัยแล้ว
กฎเกณฑ์การสมัครทำประกันภัยให้กับคู่สมรสและบุตรของพนักงาน
- ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาล และสัญญาเพิ่มเติม 40 โรคร้ายแรง จะให้ความคุ้มครองแก่คู่สมรสของพนักงานที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปี และบุตรที่มีอายุไม่ต่ำกว่า 2 อาทิตย์ และไม่เกินกว่า 18 ปี และยังมิได้สมรส ทั้งนี้จะขยายความคุ้มครองให้แก่บุตรที่มีอายุระหว่า 18 ปีจนถึง 23 ปี โดยเป็นผู้ที่กำลังศึกษาเต็มเวลาและยังมิได้สมรส
- คู่สมรสและบุตรที่มีสิทธิเอาประกันภัยจะต้องสมัครเอาประกันภัย ภายใต้แบบแผนเดียวกันกับพนักงาน (เฉพาะประกันสุขภาพและ 40 โรคร้ายแรง เท่านั้น)
- กรณีที่นายจ้างต้องการสมัครทำประกันภัยสุขภาพ และสัญญาเพิ่มเติม 40 โรคร้ายแรงให้แก่คู่สมรสและบุตรของพนักงาน คู่สมรสและบุตรที่มีคุณสมบัติเข้าร่วมการรับประกันของพนักงานทุกท่านจะต้องทำประกันภัย
- คู่สมรสและบุตรที่มีสิทธิเอาประกันทั้งหมดจะต้องกรอกใบสมัครแบบแถลงสุขภาพตามแบบฟอร์มของบริษัท
ระดับขั้นอาชีพ
- ผลประโยชน์การประกันภัยจะให้ความคุ้มครองแก่ธุรกิจ ที่มีความเสี่ยงไม่เกินระดับอาชีพขั้น 2
เบี้ยประกันภัย
- เบี้ยประกันภัยเป็นแบบชำระรายปี
- นายจ้างเป็นผู้รับผิดชอบชำระเบี้ยประกันภัยของพนักงาน คู่สมรส และบุตรทั้งหมด
การเลือกแผนประกันภัย
- พนักงานที่มีสิทธิเอาประกันภัยและอยู่ในตำแหน่งงานเดียวกัน จะต้องสมัครทำประกันแบบแผนเดียวกัน
- 1 กรมธรรม์สามารถประกอบด้วยแผนประกันภัยไม่เกินกว่า 3 แผน (กำหนดแผนประกันภัยได้สูงสุด 3 แผน ต่อ 1 กรมธรรม์)
- ความคุ้มครองบังคับตามแผนหลัก ได้แก่ ประกันชีวิต อุบัติเหตุ ทุพพลภาพ และค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยใน
- ความแตกต่างระหว่างแผนประกันภัยจะต้องไม่เกินกว่า 3 ระดับแผน เช่นกรณีเลือกแผนประกันภัยที่ 1 เป็นแผนประกันภัยต่ำสุด ดังนั้นแผนประกันที่สูงกว่าที่สามารถเลือกได้ถัดไป คือ แผนประกันภัยที่ 4
- ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก ค่ารักษาทันตกรรม และสัญญาเพิ่มเติม 40 โรคร้ายแรง เป็นผลประโยชน์ที่นายจ้างสามารถเลือกทำเพิ่มได้ แต่หากเลือกทำแล้วพนักงานจะต้องเข้าร่วมในความคุ้มครองทุกคน
- พนักงานสามารถเลือกผลประโยชน์ความคุ้มครองข้ามแผนประกันภัยได้เฉพาะ ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก และ/หรือ ค่ารักษาทันตกรรมเท่านั้น
- แผนของสัญญาเพิ่มเติม 40 โรคร้ายแรง จะต้องตรงกับแผนประกันภัยหลัก
เอกสารประกอบการสมัคร
- ใบคำขอเอาประกันภัยกลุ่ม สวัสดิการพนักงาน(สำหรับนายจ้าง)
- สำเนาหนังสือรับรองการจดทะเบียนการค้าเป็น นิติบุคคลและสำเนาบัตรประชาชนของผู้มีอำนาจ พร้อมลงนามประทับตรา
- ใบสรุปรายละเอียดข้อมูลของพนักงาน รวมถึงของคู่สมรส และบุตรทั้งหมด (ถ้าสมัคร)
- ใบสมัครขอเอาประกันภัยของพนักงานแบบแถลงสุขภาพ โดยพนักงานเป็นผู้กรอกรายละเอียดทั้งหมด
- ใบสมัครขอเอาประกันภัยของคู่สมรสและบุตรแบบแถลงสุขภาพ (ถ้าสมัคร)
- สำเนาบัตรประชาชนของพนักงาน คู่สมรส และบุตรแต่ละคน พร้อมลงนามกำกับรับรองสำเนาถูกต้อง
- เช็คชำระเบี้ยประกันภัย สั่งจ่าย “บริษัท เอไอเอ จำกัด”
ระยะเวลารอคอย
- สัญญาเพิ่มเติม 40 โรคร้ายแรงนี้ จะไม่คุ้มครองถึงความเจ็บป่วย ด้วยโรคอื่นใดนอกเหนือจากโรคร้ายแรงที่กำหนดไว้ในสัญญาเพิ่มเติมนี้ และไม่รวมถึงความเจ็บป่วยด้วยโรคร้ายแรงที่กำหนด ไว้ในสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือความเจ็บป่วยด้วยโรคร้ายแรงอื่นๆ ที่เกิดขึ้นก่อนผู้เอาประกันภัยเข้าร่วมการประกันภัย หรือก่อนพ้นกำหนดระยะเวลา 60 วัน นับตั้งแต่วันที่สัญญาเพิ่มเติมของผู้เอาประกันภัยแต่ละคนมีผลบังคับ
จุดเด่นการให้บริการ
ระบบ Smart Claim โรงพยาบาลสามารถตรวจสอบสิทธิได้แบบ Real-Time
ระบบ e-Benefits และ AIA iService สำหรับลูกค้าเพื่อตรวจสอบสิทธิและการเรียกร้องสินไหม
สามารถใช้สิทธิ Fax Claim กับโรงพยาบาลคู่สัญญาเอไอเอ กว่า 500 โรงพยาบาล
คุ้มครองการเสียชีวิต ทุกกรณี ทั่วโลก ตลอด 24 ชั่วโมง
สามารถเลือกเพิ่มเติมความคุ้มครองที่มากขึ้น ทั้งค่ารักษาแบบผู้ป่วยนอก ค่ารักษาทางทันตกรรม และการเสียชีวิต หรือ เจ็บป่วยด้วย 40 โรคร้ายแรง
คุ้มครองการฟอกไต , เคมีบำบัด , การฉายแสง คุ้มครองภายใต้เงื่อนไขการผ่าตัดย่อย และ/หรือ การผ่าตัดเล็ก Day Case
บริการพิเศษ
สำหรับลูกค้า ประกันกลุ่ม เอไอเอ
เมื่อเข้ารับบริการการรักษา
(ณ สถานพยาบาลในเครือข่ายของเอไอเอ)
รายชื่อสถานพยาบาลคู่สัญญาประกันกลุ่ม คลิ๊กที่นี่
แสดง บัตรประจำตัวประชาชน หรือหนังสือเดินทาง (กรณีชาวต่างขาติ)
แก่เจ้าหน้าที่ ณ สถานพยาบาล เพื่อแจ้งและตรวจสอบการใช้สิทธิประกันกลุ่ม เอไอเอ
iClaim
สำหรับลูกค้าประกันกลุ่ม บน iService
เฉพาะลูกค้าประกันกลุ่มที่มีความคุ้มครอง
- ค่ารักษาพยาบาลเฉพาะผู้ป่วยนอก
- ค่ารักษาทันตกรรม
- ค่ารักษาพยาบาลเนื่องจากอุบัติเหตุ
- ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกเนื่องจากอุบัติเหตุ
วงเงินเรียกร้องสินไหมไม่เกิน 10,000 บาท
ลูกค้าต้องมีบัญชีธนาคารรองรับในระบบ (Media Clearing)
AIA Group Privilege e-Card
บัตรประกันกลุ่มอิเล็กทรอนิกส์
ใช้สิทธิ์ประกันกลุ่มได้ง่ายและสะดวกรวดเร็ว
ด้วย e-Card ที่ตอบโจทย์ ชีวิตยุคดิจิตัล
- สะดวกรวดเร็วเหมือนพกบัตรจริง
- หมดกังวลเรื่องการลืมบัตรหรือบัตรหาย
- ตรวจสอบความคุ้มครองได้ทุกที่ทุกเวลา
- เช็คประวัติและสถานะการเคลมได้ผ่าน AIA iService
- ไม่ต้องสำรองจ่าย เมื่อเข้ารับบริการกับสถานพยาบาลในเครือเอไอเอ
บริการพบแพทย์ออนไลน์ (Telemedicine)
สำหรับลูกค้าเอไอเอ ที่ถือกรมธรรม์ประกันภัยกลุ่มหรือสัญญาเพิ่มเติมสุขภาพที่ มีความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก (OPD) ครอบคลุมตั้งแต่การรับการปรึกษาจากแพทย์ การสั่งจ่ายยา และบริการจัดส่งยาถึงบ้าน โดยที่ลูกค้าไม่จำเป็นต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลและค่ายา ตามเงื่อนไขที่ระบุในกรมธรรม์ประกันภัย
ดาวน์โหลดโบรชัวร์
Telemedicineบริการพบแพทย์ออนไลน์
ขอใบเสนอราคา
สำหรับองค์กรมีจำนวนพนักงานมากกว่าแผนที่ระบุไว้ หรือต้องการความคุ้มครองที่มากกว่า เฉพาะเจาะจงกว่ากว่า สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่เพื่อทำใบเสนอราคาเป็นเฉพาะกลุ่มหรือองค์กรได้